Рожать можно в любом положении

В редакцию Gorod.cn.ua обратилась жительница Чернигова, пожелавшая остаться неизвестной с письмом такого содержания:

«Добрый день. Недавно нашла в интернете медицинский протокол о нормальном ведении родов
https://medprosvita.com.ua/wp-content/uploads/2015/08/Daygest_N9-11sR.pdf
Документ от 2008 года. С удивлением узнала, что "Забезпечується можливість породіллі вибрати положення для народження дитини, яке є зручним для неї. Рутинне положення на спині (літотомічна позиція) супроводжується зростанням частоти випадків порушень стану плоду та пов'язаних з ними оперативних втручань у порівнянні з вертикальними положеннями (сидячи, стоячи), а також положенням породіллі на боці."
Интересно, почему действующий уже почти 10 лет протокол не выполняется в нашем городском роддоме? Никто из медперсонала даже не заикается, о том, что мы можем выбирать положение, которое НАМ удобно, тем более, когда доказано, что положение на спине может навредить и ребенку, и маме! Неужели докторам настолько безразлично? Главное, чтобы им было комфортно?
Я понимаю, что этот вопрос волнует далеко не большую часть населения Чернигова, но для будущих мам это важно. Было бы очень интересно услышать комментарий главного врача роддома по этому вопросу».

Наши журналисты не могли остаться равнодушными и отправились в Черниговский родильный дом, который находится по адресу 1-го Мая, 1, чтобы побеседовать с главным врачом и выяснить, в каком положении могут рожать наши женщины в Чернигове.



Главный врач роддома Василий Иванович Гусак был удивлен такому вопросу читательницы, потому что ее убеждение, что «действующий уже почти 10 лет протокол, не выполняется в нашем городском роддоме» не соответствует действительности.





Он так прокомментировал ситуацию с положением во время родов:

- Чернігівський пологовий будинок діє саме на підставі документа, про який говорить ваша читачка. Він називається «Клінічний протокол з акушерської допомоги «НОРМАЛЬНІ ПОЛОГИ», затверджений Наказом Міністерства охорони здоров'я України від 03.11.2008 року №624. Згідно цього документа, жінка може приймати те становище до пологів і під час пологів, яке їй зручно. Це може бути вертикальне положення, сидячи на спеціальному стільці, на боці та інше.





Крім цього, на підставі Наказу МОЗ України від 03.11.2008 року №624 «Нормальні пологи», в нашому пологовому будинку розроблений ще і «Локальний протокол медичної допомоги». В розділі «I період пологів. Принципи ведення пологів» прописано, що в нашому пологовому будинку для кожної породіллі передбачений чистий теплий індивідуальний пологовий зал, в якому вона може приймати вертикальні позиції і вільно пересуватися. У ньому не говориться про те, що жінка повинна народжувати строго в літотомічному положенні (на спині з розсунутими і трохи піднятими ногами). Інше питання, чи зручно жінці народжувати стоячи або сидячи?

















- У вас есть эти специальные родильные стулья?
- Да, конечно, они были закуплены мной еще в 2008-м году. Но рожали на нем всего около 30-ти женщин. А в основном, все-таки на кресле (рахмановской кровати).

- Рожают ли женщины у вас в воде?
- Мы можем позволить находиться женщине в воде (в ванне) только в 1-м периоде родов, т.е. до полного открытия шейки матки. Сам ребенок в воду не выходит.

- А сколько в сутки рожает женщин, как правило?
- В сутки – 8-10 женщин. За прошлый год мы приняли 3780 младенцев.

После чего, Василий Иванович предложил подняться на 5-й этаж и убедиться воочию в каких условиях рожают наши женщины. Если говорить откровенно, разница большая между тем, как рожали женщины лет 20 назад по сравнению с теми условиями, какие есть сейчас.















В родильном отделении нас встретила заведующая Елена Николаевна Гармаш, и вместе с Василием Ивановичем провела по всему отделению, показывая оборудованные всем необходимым индивидуальные родильные залы.
В каждом зале (их всего на 5-м этаже 9) имеется кресло-кровать для родов в литотомическом положении; обычная кровать, на которой можно рожать, если удобно, например, на боку; специальный стул, на котором можно рожать в положении «сидя»; также есть ванна с гидромассажем и мяч, которые помогают преодолеть болезненные предродовые схватки. Все залы с приятным дизайном на стенах, светлые, до блеска чистые, как прописано в Протоколе, ориентированные на домашнюю обстановку и присутствие при желании, супруга. Есть еще 5 обсервационных отделений на 1-м этаже. Это отделения, в которых находятся необследованные пациентки или женщины с каким-либо инфекционным заболеванием (ОРВИ, грипп и др.).

- Елена Ивановна, расскажите пожалуйста, может ли женщина рожать у вас стоя или сидя, лежа на боку и т.п.?
- Женщина может рожать в любой удобной для нее позиции. Пожалуйста, если женщина хочет рожать стоя, она может рожать стоя. Другой вопрос, удобно ли ей это? Она же должна на что-то опираться. И, что самое важное, как нам принять ребенка? Если ей удобно, она может начать рожать стоя, но, когда появляется головка ребенка, ей нужно лечь либо на кресло, либо на кровать, чтобы акушер мог принять ребенка.
В 99,9% мы приходим к тому, что удобнее всего рожать на рахмановской кровати. В этом положении с разведенными и прижатыми к грудной клетке ногами, максимально расширяется таз и родовой путь. В результате и женщине легче рожать и акушеру удобнее наблюдать за процессом родов, и конечном счете, удобнее принять ребеночка.

- Может вам стоит об этом больше говорить с будущими мамами, где-то писать, чтобы не возникало таких вопросов?
- Вообще, это общеизвестный факт. К тому же, мы однажды решили организовать «Школу батьківства». В такую школу приходят беременные женщины со своими мужьями, слушают лекции, проходят практические занятия как вести себя в родах, как после родов и т.п. Но, к сожалению, к нам никто так и не пришел.

Gorod.cn.ua

Хочете отримувати головне у месенджер? Підписуйтесь на наш Telegram.

коментарі (6)